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廣西城鄉居民基本醫療保險住院報銷政策
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醫療機構級別 |
基金起付標準 |
報銷比例 |
床位費基金支付標準 |
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年內第一次住院 |
年內第二次及以上住院 |
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一級及以下 |
100 |
100 |
90% |
20元/床·日 |
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二級 |
300 |
200 |
75% |
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市三級 |
600 |
300 |
60% |
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自治區三級 |
600 |
300 |
55% |
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轉診轉院經備案同意的：統籌區外自治區內報銷比例降低5%，自治區外降低10%；未經同意轉診轉院的，統籌區外自治區內報銷比例降低15%，自治區外降低20%；異地就醫未備案統籌區外自治區內報銷比例降低15%，自治區外降低20%；異地就醫辦理備案不降低報銷比例。 |
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1、住院床位費支付標準為20元/床·日。床位費低于此標準的按實際發生數支付，高于標準的部分由個人自付。
2、醫保基金支付的計算公式：住院報銷費用=（醫藥總費用-《藥品目錄》和《醫療服務項目》中的乙、丙類醫藥個人自付費用-醫藥自費費用-床位費-基金起付標準）×相應的報銷比例+符合基金支付的床位費。
3、住院使用基本醫療保險《藥品目錄》和《醫療服務項目》中的乙、丙類醫藥的，分別先由個人自付15％、30％后，再按甲類醫藥費基本醫療保險規定支付。
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海城區醫保中心： 0779-2095165
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海城區海角勞保所： 0779-3053961
海城區地角勞保所： 0779-3923230
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